Soigner des individus, répondre aux catastrophes
Quels sont les enjeux, les limites, les contraintes, les paradoxes et les développements possibles de la médecine humanitaire dont la particularité est de s’adresser à des individus et à des populations marginalisées, précarisées, éprouvées par une crise ? Déconstruisant un certain nombre « d’utopies sanitaires », les études réunies ici font l’histoire d’innovations auxquelles MSF a participé dans le champ de la santé globale. Elles explorent aussi l’état des connaissances, des pratiques et des questionnements propres à certains domaines d’intervention (nutrition, sida, approvisionnement en eau, aide alimentaire, chirurgie réparatrice, réponse aux épidémies, surveillance et épidémiologie des catastrophes, etc).
Les représentations du VIH et leur impact sur le recours aux soins. Enquête au sein de la population masculine de Homa Bay au Kenya
Xavier Plaisancie est médecin. Dans cette vidéo réalisée par la revue Alternatives Humanitaires, il présente sa thèse intitulée : « Les représentations du VIH et leur impact sur le recours aux soins. Enquête au sein de la population masculine de Homa Bay au Kenya. », un travail de recherche pour lequel il a été accompagné par Jean-Hervé Bradol et Marc Le Pape du CRASH.
Ebola en RDC, entre tâtonnements opérationnels et incertitudes scientifiques
Rebecca Grais, directrice de la recherche à Epicentre, le satellite d’épidémiologie de Médecins Sans Frontières, et Pierre Mendiharat, directeur adjoint des opérations de MSF-France, apportent leur éclairage sur l’épidémie de maladie à virus Ebola dans la province du Nord-Kivu à l’est de la République démocratique du Congo (RDC). Cet entretien croisé en quatre volets (l’épidémie, le contexte social, les traitements et la vaccination) entend montrer comment, à propos de chaque épidémie, s’articulent science et pratique.
Récit du patient Philippe Lançon, après l’attentat contre Charlie Hebdo
Philippe Lançon est journaliste à Charlie Hebdo et Libération. Son livre Le lambeau est paru en avril dernier. Auteur et sujet de son récit, il relate son expérience hospitalière après avoir survécu à l’attentat du 7 janvier 2015 contre la conférence de rédaction de Charlie Hebdo. C’est un « profane » des hôpitaux et des blocs, c’est un journaliste aguerri : il écrit actuellement dans la rubrique Culture de Libération, il a été autrefois reporter dans des situations de conflit armé (Irak, Somalie). Il n’est donc pas profane en matière de victimes de guerre. En 2015, il devient reporter de lui-même et de la chirurgie hospitalière.
Mortalité : révisons les seuils d’alerte
Le taux brut de mortalité (TBR) est l’un des indicateurs les plus couramment utilisés à MSF et dans le milieu humanitaire pour évaluer le degré de gravité d’une crise sanitaire au sein d’une population donnée. Il est communément admis qu’un taux supérieur ou égal à un mort pour dix mille personnes et par jour caractérise une situation d’urgence nécessitant une réponse immédiate. Or l’usage du « seuil d’urgence standard de 1/10 000/jour » est très discutable : il contrevient aux recommandations que se sont données les organisations humanitaires et ne tient pas compte de la baisse de la mortalité observée dans l’ensemble du monde au cours des 30 dernières années.
Race et santé. Un article passionnant sur l’histoire de la médecine
"Médecines du corps noir", cet article publié sur le site de La vie des idées le 27 avril 2018 recense trois livres américains d'histoire sur les origines de la médecine aux Etats-Unis dans le contexte de l’esclavage au 18e et au 19e siècle. Entre expérimentation et résistance, cette histoire des rapports entre race et santé montre le rôle décisif que les esclaves africains ont joué.
Lectures estivales
Cette sélection d'ouvrages a été réalisée par les membres du Crash. Bon été et bonne lecture !
La réponse à l’épidémie d’Ebola : négligence, improvisation et autoritarisme
Si MSF a tenu une place prépondérante dans la réponse à la crise Ebola, elle le doit autant à ses capacités d'intervention qu'à sa capacité de critique. Le présent article de Jean-Hervé Bradol incarne parfaitement cette dernière en pointant, sans faux-semblants, les questions mises en lumière à l'occasion de cette épidémie.
Rony Brauman : Ebola «Parfois, le traitement symptomatique a été négligé, voire oublié»
Rony Brauman analyse les critiques internes à l’ONG, évoquant «une forme de non-assistance à personne en danger de mort» dans son approche d’Ebola.
Ebola : une réponse insuffisante à une épidémie sans précédent
Entretien avec Rony Brauman, ancien président de Médecins Sans Frontières et directeur d'études au Crash, sur la réponse à l'épidémie d'Ebola.
Le dernier mile. Faut-il encore croire en l’éradication de la poliomyélite ?
L'éradication totale de la poliomyélite est-elle un but raisonnable ? Dans un article paru sur La vie des idées, Claire Magone décompte les effets pervers d'une campagne qui n'a plus d'autre fin qu'elle-même et risque de porter préjudice à d'autres enjeux de santé mondiale.
La peste et le choléra
Trois ans après sa survenue, l'épidémie de choléra d'Haïti n'a pas fini de faire parler d'elle.
L’amélioration de l’accès à l’eau potable, composante clef de la lutte contre la malnutrition
Dans la lignée des questions soulevées par l'atelier "L'eau humanitaire est-elle potable ?", nous signalons la publication d'une enquête de MSF Belgique, confirmant l'importance de l'approvisionnement des familles en eau dans les programmes ambulatoires de lutte contre la malnutrition.