Médecine et santé publique

Les laboratoires pharmaceutiques produisent les médicaments et étendent leur contrôle sur leur évaluation clinique. Ce conflit d'intérêts est contraire aux exigences de la santé publique. Rony Brauman propose de retirer à l'industrie la responsabilité des essais thérapeutiques.

Les auteurs de ce livre, Jean-Hervé Bradol et Claudine Vidal, relatent et analysent les introductions de nouvelles pratiques médicales en situations humanitaires : comment créer des dynamiques de changement et en faire bénéficier les populations prises en charge ?

En s'appuyant sur l'expérience de réponses aux épidémies de MSF, Jean-Hervé Bradol évoque le risque que d'illusoires tentatives de retarder la progression de l'épidémie ne détournent les énergies des mesures à prendre pour organiser le traitement d'un grand nombre de malades.

En 2008, le sud de l'Ethiopie a été le théâtre d'une vaste opération nutritionnelle lors de laquelle plus de 100 000 enfants malnutris ont été pris en charge par les différents intervenants.

La grippe A H1N1, se transforme en pandémie. Quels seront le nombre de cas, les catégories les plus touchées, la virulence du virus et la durée du phénomène ? En dépit du travail de modélisation, nul n'est capable de le savoir.

Tout a commencé par une évidence : il allait devenir médecin. Guérir les autres. Etre utile. Pour y arriver, la route est passée par un engagement politique intense, des emplois de garde-malade et d'infirmier de nuit. Puis, tout jeune médecin, Rony Brauman s'est retrouvé seul responsable d'un hôpital de brousse.

Qu'est-ce que la médecine humanitaire ? Celle qui s'adresse à des populations marginalisées, éprouvées par une crise ou privées d'accès aux soins. Celle qui s'exerce sans autre objectif que de se rendre utile.

Le nombre de malades sous traitements augmente rapidement constate Rony Brauman qui expose les progrés de ces dernières années et détaille les raisons supplémentaires de poursuivre dans ce sens.

Vingt ans après les grands concerts de charité en faveur du Sahel, acteurs politiques nigériens, bailleurs de fonds, agences de développement et organisations humanitaires se sont affrontés sur la réalité et sur l'ampleur de la crise affectant le Niger au cours de l'année 2005. L'identification de ses causes comme la nature des réponses à y apporter ont également fait l'objet de désaccords profonds. En réalisant l'opération d'urgence nutritionnelle la plus importante de son histoire, Médecins Sans Frontières s'est trouvée au cœur de ces controverses.

A travers l'étude d'un projet de Médecins Sans Frontières pour la prise en charge de la tuberculose résistante en Géorgie, se trouve dévoilé toute la complexité des phénomènes de formation du « politique » au sein de l'association.

Marc Le Pape étudie la complexité des actions médicales humanitaires en zones de conflit à partir des exemples d'opérations conduites par MSF en RDC (Nord-Kivu, Ituri) et en Côte d'Ivoire (Bouaké).

Rony Brauman retrace les évolutions de la médecine de guerre pratiquée par MSF.